Úlcera del peu diabètic

L'úlcera del peu diabètic és una ferida o llaga que es forma normalment a la planta del peu del pacient com a complicació de la diabetis.

Definició de diabetis

És una malaltia crònica causada per la manca total o parcial d'una hormona que produeix el pàncreas anomenada insulina, encarregada de regular els nivells de sucre que es troben a la sang. Aquesta malaltia pot produir complicacions a diferents parts del cos on hi ha vasos sanguinis petits com, els ronyons, el cor, els ulls, els peus, etc.

Es formen a causa de...

-La pèrdua de sensibilitat del peu (a causa de les lesions a les terminacions nervioses produïdes per d'hiperglucèmia), la ferida es produeix sense dolor i pot passar desapercebuda.
-La mala circulació.
-Deformacions del peu.
-Irritació, pressió, fricció...
-Petites ferides que no acaben de curar.
-Hiperglucèmia (nivells de sucre a la sang elevats).

Recomanacions per als diabètics

-Rentar els peus cada dia amb sabó i no utilitzar aigua molt calenta.
-Assecar bé els peus i sobretot entremig dels dits.
-Es pot utilitzar algun tipus de crema especial per als peus.
-Tallar les ungles en línia recta o bé llimar-les.
-Revisió del peu i controlar l'aparició d'ampolles, edemes, ungla encarnada...i acudir al metge o al podòleg si cal.
-El malalt diabètic cal que es controli els nivells de glicèmia, ja que uns nivells elevats de sucre a la sang, pot disminuir la capacitat de l'organisme per defensar-se davant una infecció i/o retardar la cicatrització de la ferida.
-Com més ràpida sigui la cicatrització, hi haurà menys probabilitats d'infecció .
-Utilitzar calçat còmode.
-Fer exercici físic per afavorir la circulació.
-Elevar les cames quan s'estigui assegut.

Cal evitar

-Sabates que estrenyin o formin fregaments.
-Mitjons amb costures que puguin produir lesions.
-Creuar les cames durant molta estona.
-Caminar amb els peus descalços.
-L'ús del tabac i l'alcohol, ja que perjudiquen la circulació sanguínia.
-No utilitzar aigua molt calenta per rentar-se (es poden produir cremades per la disminució de la sensibilitat).
-No es recomana l'ús de iode per fer la cura.

Tractament

-En casos molt lleus (clivelles, zones resseques) utilitzar crema hidratant, vaselina i una bona higiene.
-Si apareixen ampolles, o qualsevol lesió, dirigir-se al CAP on es valorarà el tractament a seguir.
-En cas de deformitats del peu, consultar a un ortopeda per utilitzar plantilles, pròtesis de silicona, etc.

Esther Pascual
Anna Sau
Diplomades d'Infermeria