Sessió a la Clínica Universitària. Foto: FUB

El Centre de Rehabilitació de Laringectomitzats (CRL) de la Clínica Universitària de la Fundació Universitària del Bages (FUB) ha complert un any de funcionament El centre va néixer a partir d'un acord entre Oncolliga i la FUB, i és possible gràcies a l'Obra Social d'Unnim, que va aportar-hi, encara com a Caixa Terrassa, 58.000 euros. En aquest període ha atès disset pacients, tots ells afectats de problemes oncològics que han comportat, en cinc dels casos, una laringectomia total, l'extirpació de la laringe i la pèrdua de les cordes vocals.

Aquestes persones tenen anul·lada la fonació i han de reaprendre a parlar utilitzant una nova tècnica d'emissió de veu amb aire procedent de l'esòfag, es tracta de la tècnica coneguda com veu erigmofònica.

El tractament al qual s'han de sotmetre aquests pacients per aprendre a parlar de nou és llarg, generalment dura uns dos anys. Segons explica la coordinadora del CRL, Núria Carmona, "cada pacient és diferent, alguns necessiten poc temps per aprendre la nova tècnica i a d'altres els costa molt". A les dificultats de dominar la nova tècnica de parla s'hi afegeixen altres problemes, com la "incredulitat" dels afectats de les possibilitats de tornar-se a comunicar a través de sons. En aquests casos, explica Carmona, és molt útil que els nous pacients entrin en contacte amb d'altres que ja fa temps que estan en tractament i que poden demostrar que és possible tornar a parlar.

El tractament s'inicia amb dues setmanes de sessions personalitzades perquè els afectats aprenguin a utilitzar la nova tècnica. Posteriorment passen a treballar en grup. En aquests moments, al CRL de la Clínica Universitària funcionen dos grups, un d'inicial, en el qual hi ha dos pacients, i un d'avançat, en el que n'hi ha tres. En l'inicial es treballen repeticions de monosíl·labs combinats amb les consonants oclusives i es comencen a introduir les paraules. En l'avançat es mantenen converses, es fan jocs de construccions de frases, debats o simulacions de situacions. Les sessions tenen una durada de tres quarts d'hora i se'n fan tres a la setmana.

Balanç positiu
La coordinadora del servei fa un balanç del tot positiu d'aquest primer any de funcionament del CRL per la "satisfacció" que expressen la majoria de pacients que reben un "tractament i suport totalment gratuït". Núria Carmona destaca que tots els pacients acudeixen a les sessions "molt motivats" i que a la llarga s'acaben establint "vincles afectius" que ajuden a la rehabilitació.

Un dels pacients explica el gran canvi que s'ha produït en la seva vida des que va començar el tractament al CRL. Segons assegura, "quan vaig començar no sabia res, tenia molts problemes de comunicació, especialment dins la família i amb la meva dona. Un cop vaig aconseguir dominar la tècnica, tot va sortir sol". Diu que en tot aquest temps un dels seus grans moments de satisfacció va ser "el dia que vaig cridar el meu gos i es va girar".

Un altre dels pacients del grup més avançat comenta que encara hi ha molt rebuig social cap als laringetomitzats. "La gent no fa gaire esforços per entendre'ns", diu. Un exemple d'això és que quan els truquen per telèfon a casa, si el responen ells, l'interlocutor acostuma a renunciar a mantenir-hi una conversa i a dir que "ja trucaré més tard". En el seu cas, afirma, ha estat important combinar el domini de la nova tècnica de veu amb la gestualitat.

Un servei integral
A banda de les sessions de logopèdia i de rehabilitació de la veu per a l'aprenentatge de la nova tècnica de parla, el CRL ofereix a tots els pacients atenció psicològica, social, treball de fisioteràpia per prevenir i tractar disfuncions musculars i de postura, assessorament jurídic laboral, informació i assessorament sobre material protector, visites de voluntaris testimonials als hospitals per donar suport emocional als pacients i les seves famílies, un grup de suport emocional i conferències informatives.

Una part important d'aquests serveis és l'atenció psicològica, que s'adreça tant als pacients com als seus familiars. Aquesta atenció s'ofereix de tres maneres. D'una banda, a través de trobades entre afectats. De l'altra, oferint atenció a les famílies dels pacients. I en tercer lloc, a través d'un espai de trobada en el qual coincideixen els professionals del CRL, les famílies i els afectats.

Centre de referència a la Catalunya Central
Entre els disset pacients que s'han atès al CRL en aquest primer any d'activitat, tretze són homes i només quatre dones. Actualment tots són de la comarca del Bages. La majoria tenen una mitjana de 58 anys, que s'incrementa a seixanta en el cas dels laringectomitzats totals. A més dels laringectomitzats també s'hi atenen persones que han patit una glossectomia, l'extracció d'una part de la llengua per algun problema oncològic.

El de la Clínica Universitària de la FUB és l'únic centre de rehabilitació que ofereix una rehabilitació integral del pacient laringectomitzat a la Catalunya Central i vol ser el centre de referència per a la rehabilitació dels afectats de càncer de cap i coll a les comarques del Bages, Berguedà, Solsonès, Anoia i Osona. Per aquest motiu està duent a terme una campanya de difusió del servei al territori perquè els professionals de la salut els derivin els casos d'aquestes comarques.